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            落地小說網 > 誰動了我的聽診器 > 53、第53章

            53、第53章

            舒秦目光一掠,是戚曼,戚曼撿了筆遞給主持人:“王老師,忘了上交給您了。”

            主持人干脆再次強調紀律:“比賽過程中不能攜帶任何工具,一旦發現選手利用工具作弊,除了當場取消選手的本場成績,往后也會禁止該選手參加類似的出國選拔考試,選手們最好再檢查一遍自己的白大褂,免得因為不必要的誤會影響比賽資格。”

            舒秦于是當著兩位老師的面檢查白大褂,確定口袋里沒有雜物才再次看向禹明,他已經坐下了,旁邊是位醫務部的老師,兩人低聲說著話,王南和其他人到第二排,坐下時不忘舉著橫幅。

            如此一來,西邊有小黑板,東邊的坐席有“舒秦加油”的橫幅,在臺前舉目望去,有一種到處都在給她加油的錯覺。舒秦高興的不是這個,是禹明能過來看她比賽,當著這么多人的面,她不好盯著禹明看,只能研究那塊橫幅,顧伯伯還沒脫離觀察期,橫幅多半是王南師兄臨時出去做的,粗糙歸粗糙,勝在底色鮮艷,字體也夠大。

            比賽正式開始,第一位選手留在講臺上,其他選手都到后頭的設備間等待叫號。

            戚曼抽到了第二個號碼,前面的選手一比完,下一個就輪到戚曼上場了。

            戚曼表現得很從容,上臺后先是自我介紹,接著便是英語臨床環節。

            她準備的搶救病例,是一位甲亢危象患者入院搶救的具體經過,查房部分,則是一名七歲顱咽管瘤患者的床旁交班內容。

            戚曼口語和臨床基礎很扎實,搶救細節闡述得清楚明白,到了后面專家現場提問環節,也基本都答了上來。

            她下臺的時候,觀眾席興奮得揮動那些橫幅和小標語,放眼一望,一片舞動的紅海。

            不一會輪到了王姣姣。

            王姣姣為了這次比賽做了充足的準備,搶救病例部分是“一例術中急性肺栓塞的救治經驗”。

            這是章副主任三個月前親自做的一臺麻醉,因為章副主任臨床經驗豐富,患者的救治和轉歸都達到了預期的效果。

            王姣姣口語部分很溜,現場反應也很快,該環節比賽下來,她一共得了8.8分,追上了目前排第一的戚曼。

            第二部分是情景查房。

            王姣姣做的是疼痛病房的一份病歷,患者是已經進入terminal—period的胃癌患者。

            前面都很順利,說到在床旁為患者重新評估“疼痛指數”時,一位四院的專家忽然發問:“你剛才提到,這位晚期癌痛患者因為出現了呼吸抑制,不得不在床旁使用機械通氣,機械通氣的患者疼痛評估工具跟普通疼痛患者不同,工具分哪幾類?王醫生能否具體展開談一談。”

            王姣姣想了想才說:“有兩類,bps(疼痛量表)和cpot(重癥監護疼痛觀察工具)。”

            那位專家順著往下用英語發問:“bps的評分方式如何,強相關評幾分?較強相關評幾分?無相關幾分?”

            王姣姣面色閃過一絲猶疑。

            舒秦緊張得吁口氣,難怪禹明告訴她現場提問很刁鉆,如果她不是在疼痛病房老老實實收了一個月樣本,光靠翻譯一份病歷,根本不可能答對這道題。正確答案應該是4分、3分和1分。

            王姣姣顯然并不熟悉癌痛領域,也沒打算深挖這部分業務內容:“10分,5分和0分。”

            專家點點頭,王姣姣下場,分數很快出來,因為這道題全錯,王姣姣很快從并列第一名跌到了第五名。

            舒秦是倒數第二個,在等待的間隙,她覺得時間仿佛有了彈性,一會漫長得可怕,一會又流逝得飛快,終于輪到她上場時,因為弦繃得太緊,走起路來居然有種輕飄飄的感覺。

            到了臺前,緊張的氛圍讓舒秦的直覺愈發敏銳,雖然沒有往下面看,但她能感覺到兩道視線落在自己身上。她知道那是禹明,就在不久前,這人曾在類似場合力壓群雄。

            對她而,榜樣的力量堪比“強心苷”,只要想到禹明當時的那份從容自信,她儼然也有了提得起地球的氣度。回頭看走過的路,每晚付出的努力早就沉積到了骨子里,一步一步走得那么扎實,心境一放松,思路也隨之清晰不少。

            “各位專家,各位老師,晚上好,我叫舒秦。”

            專家們坐在長桌后望著舒秦,研究生院的孫院長含笑開口:“舒秦,請開始第一部分。”

            舒秦點點頭,她準備的是“一例產后大出血患者的搶救經驗”,產婦是一位41歲的經產婦,因為產后宮縮乏力大出血,不得不轉入手術室急救,當晚負責接診的麻醉醫生就是禹明,他當時還在做“晚班住院總”,二線醫生是吳教授,經過幾個科室的聯合救治,患者最終轉危為安。

            聽完搶救過程,專家問了五個相關問題,舒秦這一塊做了很多準備,光禹明筆記的產科危重癥的部分就來回啃了幾遍,五個問題都答了上來,評分8.8分,今晚第一環節的最高分。

            查房環節還是疼痛病房的病例,舒秦選的是相對較常見的一位肺癌骨轉移,與上個病例相同,也是禹明的患者。

            一聽是癌痛查房,剛才那位考倒王姣姣的四院專家馬上又來精神了。

            他目光炯炯地發問:“你剛才提到了爆發痛(breakthrough—pain),跟基礎癌痛相比,這種疼痛有哪些特點?患者每天一般發作幾次?”

            舒秦想起這一個月以來看過的癌痛患者,也沒刻意去背教材,隨口就說出了答案:“發作次數一天3次,疼痛程度有90%是重度疼痛,而且不可預測,即使提前服用鎮痛藥物,往往也達不到理想的效果。”

            所以,很多伴隨‘爆發痛’的癌癥患者日夜受著折磨,禹明是該項目的組長,為了治療爆發痛,曾用過很多國內外的新技術,比如,微創介入治療,單拿這一個月的樣本采集來看,這種綜合治療手段比單純的藥物療效好很多。

            該專家問最后一個問題:“如果癌痛患者開始行機械通氣,你使用cpot(重癥監護疼痛觀察工具)進行疼痛評估時,有哪幾個指標?”

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