寒戰的過程中，肌肉會不自覺地收縮和放松，產生熱量，幫助身體提高體溫，以對抗寒邪的侵襲。同時，這種劇烈的肌肉活動也能促進氣血的運行，加速新陳代謝，為正氣驅邪提供更多的能量。

“汗出”這一生理現象，它不僅是人體調節體溫、排泄廢物的一種自然方式，更是正氣驅邪外出、病邪隨汗液排泄的重要表現。

當人體遭受外邪侵襲，正氣與邪氣在體內展開激烈的斗爭時，寒戰往往會成為這場無聲戰爭的先聲。寒戰的產生，是機體為了提升體溫、增強正氣驅邪能力而采取的一種自我保護機制。隨著正氣的逐漸積聚和增強，它開始占據上風，將邪氣一步步逼向體外。

在這個過程中，“汗出”便成為了正氣驅邪外出的重要標志。當邪氣被正氣逼至體表，人體就會通過出汗的方式，將這些有害物質及其產生的毒素一并排出體外。這個過程就像是一場戰斗的勝利，邪氣被徹底驅逐出境，人體也因此得以恢復健康。

因此，“汗出”不僅是正氣驅邪外出的直接表現，更是病情好轉的重要征兆。它意味著機體的自我保護機制正在積極發揮作用，正氣正在逐步恢復其主導地位，病情也在朝著積極的方向不斷發展。

在實際應用中，我們可以通過觀察患者的出汗情況，來判斷其病情的輕重緩急以及正氣驅邪的進展程度。同時，也可以根據患者的具體病情，采取相應的治療措施，以輔助正氣驅邪外出，促進病情的好轉。

原文：若脈浮而數，按之不芤，此人本不虛；若欲自解，但汗出耳，不發戰也。

“若脈浮而數，按之不芤”，為我們提供了一個判斷患者病情的重要線索。

脈浮，通常意味著病邪在表，正氣與邪氣交爭于體表，這是外感病初期的常見脈象。而脈數，則是指脈搏跳動次數增多，快于正常，這往往反映了體內有熱邪的存在，或是正氣驅邪有力，氣血運行加速的表現。

當醫生按之不芤時，說明脈管中間并未空虛，如按蔥管般上下兩頭有而中間空，這表示患者體內津液或血液并未大量損失，正氣尚足，能夠抵抗外邪的侵襲。因此，“此人本不虛”的判斷便由此而來。

在這樣的脈象基礎上，如果病情想要自行緩解，也就是“若欲自解”，那么只需要通過“汗出”的方式，將邪氣隨汗液排出體外即可。由于患者本不虛，正氣充足，能夠直接驅邪外出，因此不需要通過寒戰這種激烈的方式來調動全身陽氣。所以，“不發戰也”就成了這種病情發展的一個特點。

綜上所述，當脈浮而數，按之不芤時，我們可以判斷患者本不虛，病情若欲自解，只需通過汗出即可，無需發戰。這一判斷對于指導臨床治療具有重要意義，能夠幫助醫生更加準確地把握病情，制定合適的治療方案。

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