原文：問曰：脈有三部，陰陽相乘，榮衛血氣，在人體躬。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。隨時動作，效象形容。
“脈有三部”，指的是中醫診脈時通常將脈象分為三部，即寸、關、尺。這三部分別對應著人體上、中、下三焦的不同臟腑功能區域，通過診察這三部的脈象，可以大致判斷人體內臟腑的病變情況。
“陰陽相乘”，則是中醫陰陽學說在脈象上的體現。陰陽相乘，可以理解為陰陽之間的不平衡狀態，這種不平衡往往預示著人體生理機能的紊亂或疾病的產生。在脈象上，陰陽相乘可能表現為脈象的浮沉、遲速、滑澀等變化。
“榮衛血氣，在人體躬”，這里的“榮衛”指的是中醫理論中的營氣和衛氣。營氣主內，滋養臟腑；衛氣主外，護衛肌表。血氣則是人體生命活動的基本物質，它們共同維持著人體的正常生理功能。當榮衛血氣調和時，人體健康；當它們失衡時，則可能導致疾病的發生。
“呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通”，這句話描述了人體呼吸與津液流通的關系。呼吸是人體與外界進行氣體交換的過程，通過呼吸，人體能夠吸入清氣、排出濁氣，從而維持生命活動。同時，呼吸的節律也影響著津液的流通和分布，使得人體內部保持一個動態平衡的狀態。
“隨時動作，效象形容”，這句話則強調了人體脈象與外在環境及人體活動狀態之間的密切聯系。人的脈象會隨著時間、氣候、情緒以及身體活動的變化而發生變化，就像是大自然的萬物一樣，隨著季節的變換而展現出不同的形態和特征。
原文：春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同，一時之間，變無經常，尺寸參差，或短或長，上下乖錯，或存或亡。
這句話其實是中醫脈診中對四季脈象特征的一種形象描述，同時也反映了脈象在不同時間、不同體質下的復雜變化。
“春弦秋浮，冬沉夏洪”，這是指春季脈象多弦，象征著春季萬物初生、生機勃勃，人體肝氣也相應升發，脈象呈現弦緊有力；秋季脈象多浮，與秋季氣候干燥、肺氣宣發相應，脈象浮而輕取可得；冬季脈象多沉，因為冬季寒冷，人體陽氣內藏，脈象深沉有力，以應冬藏之氣；夏季脈象多洪，夏季氣候炎熱，人體陽氣外散，脈象洪大而有力，反映了夏季氣血充盛的狀態。
“察色觀脈，大小不同”，這是中醫診斷的基本原則之一，通過觀察病人的面色和脈象，可以判斷其體質、病情及預后。脈象的大小，即脈的寬窄、強弱，與人體氣血的盛衰、陰陽的平衡狀態密切相關。
“一時之間，變無經常”，這句話強調了脈象的瞬息萬變，即使是同一人，在同一時間的不同時刻，脈象也可能有所不同，這反映了人體生理病理狀態的動態變化。
“尺寸參差，或短或長”，這里的“尺寸”指的是寸口脈的寸部和尺部，寸部主上焦，尺部主下焦。脈象的參差、長短，反映了人體上下焦氣血的盛衰、陰陽的平衡狀態，以及臟腑功能的強弱。
“上下乖錯，或存或亡”，這句話則更加深刻地揭示了脈象的復雜性和多變性。脈象的上下乖錯，意味著人體上下焦氣血的失調，或臟腑功能的紊亂。而“或存或亡”，則形象地表達了脈象在某些特定情況下可能出現的極端變化，如脈象的突然消失或極度亢進，往往預示著病情的危重或預后不良。
原文：病轍改易，進退低昂，心迷意惑，動失紀綱。愿為俱陳，令得分明。師曰：子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關，榮衛流行，不失衡銓。
你描述的這段文字，似乎是在探討疾病變化與脈象診斷之間的微妙關系，以及中醫脈診中對于脈象理解的深刻性。
“病轍改易，進退低昂”，這句話形象地描繪了疾病進程的復雜多變，如同車輪行駛留下的轍跡，時而曲折，時而起伏。疾病的發展往往不是一成不變的，它會隨著人體內外環境的變化而表現出不同的癥狀和體征，這就給醫生的診斷帶來了挑戰。
“心迷意惑，動失紀綱”，則是說在面對疾病的復雜變化時，如果醫生不能準確把握疾病的本質，就容易陷入迷茫和困惑，甚至在治療過程中失去方向和原則。這強調了醫生在診斷疾病時需要有深厚的醫學知識和豐富的臨床經驗，以便能夠準確判斷病情，制定合適的治療方案。
“愿為俱陳，令得分明”，表達了提問者希望醫生能夠詳細闡述疾病與脈象之間的關系，使其能夠清晰明了地理解這一醫學奧秘。
師曰：“子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關，榮衛流行，不失衡銓。”
這句話是老師的回答，它指出了提問者所問的問題正是醫學之道的根本所在。脈有三部，即寸、關、尺，這是中醫脈診的基礎。通過診察這三部的脈象，可以了解人體氣血的運行狀況，從而判斷疾病的性質、部位和程度。榮衛流行，指的是營氣和衛氣在人體內的運行，它們是人體生命活動的重要物質基礎。不失衡銓，則強調了脈象的平衡與協調，這是維持人體健康的關鍵。
綜上所述，這段文字不僅體現了中醫脈診的深奧與精妙，也強調了醫生在診斷疾病時需要有深厚的醫學知識和豐富的臨床經驗，以便能夠準確判斷病情，制定合適的治療方案。同時，它也提醒我們，在面對疾病時，要保持冷靜和理智，不要被疾病的表面現象所迷惑，而要深入探究其本質，才能找到治療的關鍵。
原文：腎沉心洪，肺浮肝弦，此自經常，不失銖分。出入升降，漏刻周旋，水下百刻，一周循環。當復寸口，虛實見焉，變化相乘，陰陽相干。
這段描述，其實是中醫脈診中對五臟脈象特征及其變化規律的一種精煉概括。它蘊含了中醫對人體生理病理的深刻認識，以及通過脈象診斷疾病的獨特智慧。
“腎沉心洪，肺浮肝弦”，這句話描述了五臟對應脈象的基本特征。腎臟對應脈沉，沉脈主里，反映了腎臟深藏不露、主藏精氣的特性；心臟對應脈洪，洪脈寬大有力，象征著心臟主血脈、推動血液循環的強大功能；肺臟對應脈浮，浮脈輕取即得，與肺臟主宣發、位居上焦的特點相符；肝臟對應脈弦，弦脈端直而長，如按琴弦，反映了肝臟主疏泄、喜條達而惡抑郁的生理特性。這些脈象特征，是中醫在長期臨床實踐中總結出來的，對于指導疾病診斷和治療具有重要意義。
“此自經常，不失銖分”，這句話強調了上述脈象特征的穩定性和準確性。在正常情況下，五臟對應的脈象特征是不會輕易改變的，就像秤砣的重量一樣精確無誤。當然，這并不意味著脈象是一成不變的，它也會隨著人體生理病理狀態的變化而發生變化，但這種變化是在一定范圍內的，不會偏離其基本特征太遠。
“出入升降，漏刻周旋，水下百刻，一周循環”，這句話描述了人體氣血在經脈中的運行規律。中醫認為，人體氣血在經脈中是按照一定的時間和路徑進行循環往復的，就像漏刻中的水滴一樣，按照一定的節奏和時間間隔滴落。水下百刻，一周循環，形象地表達了氣血在經脈中運行一周的時間周期。這種運行規律是人體生理機能正常運作的基礎，也是中醫診斷和治療疾病的重要依據。