原文:太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細者,此名濕痹濕痹之侯,其人小便不利,大便反快,但當利其小便。
在中醫理論中,太陽病通常指的是外感病初期,病邪侵犯太陽經脈所表現的癥候。“關節疼痛而煩,脈沉而細者,此名濕痹”時,我們首先要理解這里的“濕痹”概念。濕痹,是指濕邪侵襲人體,痹阻經絡,導致氣血運行不暢,從而出現關節疼痛、沉重、活動不便等癥狀。脈沉而細,反映了病邪深入,正氣受損,氣血虛弱的狀態。
對于“其人小便不利,大便反快”的描述,這是濕邪內停,影響膀胱氣化功能,導致小便排出不暢;同時,濕邪下注大腸,使得大腸傳導功能異常,雖然看似大便排出順暢,但實際上這是濕邪作祟,非正常現象。
“但當利其小便”的治療原則,是基于中醫“濕邪宜利”的理論。通過利尿的方法,可以幫助排出體內多余的濕邪,從而緩解關節疼痛、小便不利等癥狀。在中醫臨床實踐中,常用茯苓、豬苓、澤瀉等利尿滲濕的藥物來治療此類濕痹之證。
原文:濕家之為病,一身盡疼,發熱,身色如似熏黃。
濕家之為病,一身盡疼,發熱,身色如似熏黃”這一描述,形象地描繪了濕邪侵襲人體后所引發的一系列癥狀。
“一身盡疼”是濕邪阻滯經絡、氣血運行不暢的直接表現。濕邪具有重濁、黏滯的特點,它不像寒邪那樣迅速凝滯氣血,也不像熱邪那樣迅速耗散津液,而是慢慢地、持續地阻礙氣血的正常流通,導致全身肌肉關節疼痛不適。
“發熱”是濕邪郁而化熱的表現。雖然濕邪本身性質偏寒,但在人體內停留過久,或者與熱邪相合,就容易郁而化熱,出現發熱的癥狀。這種發熱往往不像外感風寒那樣來得急驟,而是呈現出一種低熱、纏綿難愈的特點。
“身色如似熏黃”是濕邪阻滯氣機、影響肝膽疏泄功能的體現。中醫認為,黃色為脾之色,而脾主運化水濕。當濕邪侵襲人體,脾的運化功能受損,水濕內停,氣機不暢,就容易影響到肝膽的疏泄功能。肝膽疏泄不利,膽汁排泄受阻,就容易出現黃疸的癥狀,表現為皮膚、鞏膜等處的黃染,就像被煙熏過一樣。
“濕家之為病,一身盡疼,發熱,身色如似熏黃”這一描述,準確地反映了濕邪侵襲人體后所引發的一系列癥狀。在治療上,中醫通常采用利濕、清熱、疏肝等方法來調理,以恢復氣血的正常運行和肝膽的疏泄功能,從而緩解患者的癥狀。