在中醫理論中，濕家病是指因濕邪侵襲人體所致的病癥。對于“身上疼痛，發熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩”等癥狀，確實符合濕邪侵襲人體后可能出現的一些臨床表現。下面我將從中醫的角度對這些癥狀進行逐一解析，并探討其治療原則。

身上疼痛這一癥狀，從中醫角度看，往往是由于濕邪（一種致病因素，通常與潮濕環境、不良飲食習慣等相關）阻滯了經絡，使得氣血無法正常流通，從而引發疼痛不適。這就像是道路上的積水阻礙了車輛通行，自然會引發交通不暢的問題。

發熱，中醫認為這可能是濕邪在體內郁積到一定程度后，轉化為熱邪，或者是濕邪與人體正氣（即身體的防御機制）發生斗爭時產生的熱量。這種斗爭類似于體內的“戰爭”，雙方激戰自然會導致體溫升高。

面黃而喘的表現，則更多地關聯到濕邪對脾胃及肺的影響。脾主運化，是氣血生化之源，濕邪困脾會導致脾胃功能下降，氣血生化無源，反映在臉上就是面色萎黃。同時，濕邪還會阻滯氣機，影響肺氣的宣發與肅降，使得肺氣不暢，進而出現喘息癥狀。這就好比是肺部的“通風系統”被濕邪堵塞，導致呼吸不暢。

頭痛鼻塞而煩的癥狀，常被歸因于濕邪上蒙清竅，阻滯鼻竅所致。濕邪，作為一種常見的致病因素，具有重濁、黏滯的特性，它容易阻滯氣機，使得清竅（如頭部、鼻腔等）不利，從而引發頭痛、鼻塞等癥狀。這種阻滯不僅影響了氣血的正常流通，還干擾了人體的正常生理功能，導致人們感到不適和煩躁。

濕邪之所以會引發煩躁不安的情緒反應，可能與它對人體氣機的影響有關。氣機不暢，人體內的氣血運行就會受阻，進而影響到人體的情緒調節功能。此外，濕邪還可能影響人體的內分泌系統，進一步加劇情緒的不穩定。

至于“以脈大，自能飲食，腹中和無病”的描述，這通常是對患者身體狀況的一種正面評價。脈象偏大，可能意味著患者的體內正氣尚足，有能力抵御病邪的侵襲。同時，患者食欲正常，腹部無不適感，這進一步說明了患者的脾胃功能尚未受到嚴重損傷。在中醫看來，脾胃是人體后天之本，是氣血生化之源，脾胃功能的正常與否，直接關系到人體的健康狀況。

根據中醫理論，治療濕家病應遵循“祛濕、行氣、通絡”的原則。對于頭中寒濕所致的鼻塞癥狀，可以采用一些具有芳香化濕、通竅散寒功效的中藥進行治療。將藥物納入鼻中，通過鼻竅的吸收和傳導作用，使藥物直達病所，從而起到治療效果。

原文：病者一身盡疼，發熱，日晡[bu]申時，即午后三點至五點所劇者，此名風濕。此病傷于汗出當風，或久傷取冷所致也。

風濕是一種因風邪與濕邪相結合而侵襲人體所致的病癥。“病者一身盡疼，發熱，日晡申時（即午后三點至五點）癥狀加劇”的情況，這確實是風濕病癥的一種典型表現。下面我將從中醫的角度對這一問題進行解析。

風濕病癥的主要癥狀包括全身疼痛、發熱等。疼痛是由于風邪與濕邪相結合，阻滯經絡，導致氣血運行不暢所致。而發熱則是由于濕邪郁而化熱，或風邪與體內正氣相爭的結果。

“日晡申時癥狀加劇”的情況，與中醫的時辰理論有關。在中醫看來，人體的生理病理變化與自然界的時間節律密切相關。日晡申時，即午后三點至五點，是陽明經氣旺盛的時候。陽明經主一身之陽氣，如果此時陽氣不足，或受到病邪的侵襲，就容易出現癥狀加重的情況。

對于風濕病癥的成因，中醫認為主要是由于汗出當風或久傷取冷所致。汗出當風，即出汗后未及時避風，導致風邪乘虛而入，與體內的濕邪相結合，形成風濕病癥。久傷取冷，則是指長期接觸寒冷潮濕的環境，或飲食生冷，導致體內濕邪內生，與外來的風邪相結合，同樣會引發風濕病癥。

在治療方面，中醫通常采用祛風除濕、通絡止痛的方法。根據患者的具體病情和體質，選用相應的中藥方劑進行治療。同時，也可以通過針灸、拔罐等中醫外治法來緩解癥狀。

此外，對于風濕病癥的預防也非常重要。在日常生活中，要注意避風保暖，避免長時間處于寒冷潮濕的環境中。飲食上要清淡易消化，避免生冷油膩的食物。同時，適當進行體育鍛煉，增強體質，提高抗病能力。

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