原文:太陽中暍[yē]中暑者身熱疼重,而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也。
這個問題涉及到中醫理論中對中暑及其特定癥狀的理解。在中醫典籍中,描述了諸如“太陽中暍”這樣的病癥,它指的是在炎炎夏日,人體因受外界熱邪侵襲,同時又因某些原因(如傷及冷水)導致體內寒熱失調,從而出現的一系列癥狀。
“太陽中暍,中暑者身熱疼重,而脈微弱”,這句話描述的是中暑患者雖然體表感覺發熱,身體疼痛沉重,但脈象卻顯得微弱。這通常是因為在炎熱的夏季,人體為了散熱而毛孔張開,此時如果突然接觸冷水,如大量飲用冷飲、冷水沐浴或長時間處于空調冷風直吹的環境中,冷水之寒邪便有可能趁機侵入肌膚,阻滯氣血運行,使得體表雖然發熱,但體內陽氣卻因寒邪阻滯而無法順暢通達,導致脈象微弱。
此外,“水行皮中”也是這一病癥的重要特征,意味著水分(無論是外界冷水還是體內因寒邪阻滯而不得正常代謝的水分)在皮膚下層滯留,形成了一種“外熱內寒”的病理狀態,這也是導致身體疼痛沉重的原因之一。
在中醫看來,治療這類中暑癥狀,需要采用溫陽散寒、解表祛濕的方法,幫助體內陽氣恢復,促進氣血運行,使滯留的水分得以正常代謝排出,從而達到緩解癥狀、恢復健康的目的。
原文:太陽中暍者,發熱,惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲,小便已,灑灑然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開,前板齒燥。若發汗,則惡寒甚;加溫針則發熱甚;數下之則淋甚。
“太陽中暍者,發熱,惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲”等描述,是對中暑后人體一系列復雜癥狀的高度概括。這里,我們嘗試從中醫理論的角度,對這些癥狀進行逐一解讀。
“發熱”是中暑時常見的癥狀之一。這主要是因為當外界熱邪侵襲人體時,人體的陽氣會隨之亢盛,以試圖抵御這種外來的熱邪。這種陽氣的亢進,直接導致了體溫的升高,從而產生了發熱的感覺。
然而,與此同時,中暑患者又常常會出現“惡寒”的癥狀。這看似矛盾的現象,實則有其深刻的中醫理論支撐。中暑時,由于熱邪的侵襲,人體的津液(即體內的水分和營養物質)會大量流失。這種津液的耗損,會導致體表陽氣的不足,進而使得衛外功能(即人體對外界環境的防御能力)減弱。因此,盡管體內陽氣亢進,但體表卻會因為陽氣的不足而感到寒冷,這就是“惡寒”癥狀的產生。
“身重而疼痛”這一癥狀。中暑后,由于人體津液的流失,筋脈失去了足夠的滋養,變得不夠柔韌。同時,熱邪還會阻滯氣血的運行,使得身體的氣血流通不暢。導致了身體感覺沉重而疼痛。
“其脈弦細芤遲”這一脈象描述,能夠為我們揭示中暑后人體內部的一些病理變化。弦脈通常主痛,意味著體內可能存在疼痛或緊張的狀態;細脈則主虛,反映了人體正氣不足,體質虛弱的情況;芤脈主失血傷陰,暗示了體內可能存在陰液虧損,甚至是出血的狀況;而遲脈則主寒,表明體內陽氣不足,有寒邪侵襲的跡象。將這些脈象綜合起來看,確實反映了中暑后人體陰陽失衡、氣血瘀滯的復雜病理狀態。