流注：流注是一種發于肌肉深部的急性化膿性疾病。因其發病時膿腫部位漫腫無頭，或發病部位不定，漫延游走全身各處而得名。流注病情較重，變化較快，需及時治療。

7

瘰疬：瘰疬相當于現代醫學中的頸部淋巴結結核。其特點是好發于頸部一側或雙側，串珠樣排列，大小不一，質地稍硬，可推動，一般無壓痛。隨著病情的進展，可出現破潰流膿、瘺管形成等。

對于瘡家來說，即使出現身體疼痛等癥狀，也不可輕易使用發汗的方法進行治療。這是因為瘡瘍疾病本身已經存在熱毒內蘊、氣血凝滯的病理狀態，如果此時再采用發汗的方法，很容易進一步耗傷體內的津液和正氣，導致病情加重或出現新的變證。

具體來說，如果瘡家發汗，可能會出現以下幾種情況：

1

傷津耗液：發汗會促使體內津液的排泄，對于瘡家來說，本身已經存在津液不足的情況，發汗后會進一步加重津液虧虛，導致口干咽燥、皮膚干燥、小便短少等癥狀。

2

熱毒內陷：發汗后，體內的熱毒可能會因汗液的排泄而暫時減輕，但也可能因正氣的耗傷而內陷，引發或加重內癰等病癥。

3

氣血凝滯：發汗后，體內的氣血可能會因汗液的排泄而暫時流暢，但也可能因正氣的耗傷而更加凝滯，導致瘡瘍局部的疼痛、腫脹等癥狀加重。

4

營衛不和：發汗后，營衛之氣可能會因汗液的排泄而暫時調和，但也可能因正氣的耗傷而更加不和，導致惡寒發熱、汗出不解等癥狀。

因此，對于瘡家來說，在治療時應避免使用發汗的方法。而是應該根據患者的具體病情和體質情況，采用清熱解毒、活血化瘀、托里排膿等治療方法，以消除病因、緩解癥狀、促進瘡瘍的愈合。

在實際應用中，中醫的治療方法往往需要綜合考慮患者的癥狀、體質、病史等多個方面因素，進行個體化的辨證施治。因此，在面對瘡瘍疾病時，建議患者及時咨詢專業中醫醫師，以獲得更為準確和有效的治療建議。

原文：衄家，不可發汗；汗出必額上陷、脈急緊、直視不能眴(眼皮跳動，肌肉掣動)不得眠。

“衄家”，在中醫中指的是經常鼻出血的人，這類人往往有陰虛火旺或氣血兩虛的體質特點。

“不可發汗”，是因為對于衄家來說，發汗療法可能會進一步耗傷其陰液或氣血，導致病情加重。中醫講究辨證施治，對于體質虛弱或陰虛火旺的患者，發汗等峻猛的治療方法往往不適用。

“汗出必額上陷、脈急緊、直視不能眴，不得眠”，則描述了如果衄家錯誤地使用了發汗療法，可能會出現的一系列嚴重后果。額上陷可能指的是額頭部位出現凹陷或皮膚松弛，這可能是由于陰液大量喪失導致的；脈急緊則反映了體內氣血運行不暢，緊張拘急的狀態；直視不能眴，即眼皮跳動、肌肉掣動，這可能是由于陰血不足，筋脈失養所致；不得眠則可能是因為身體不適，難以入睡。

原文：亡血家，不可發汗；發汗則寒栗而振。

在中醫理論中，“亡血家”這一概念，指的是因失血過多或長期慢性失血而導致體內血液虧虛的人。這類人的身體狀況較為特殊，其生理機能和氣血平衡已經處于較為脆弱的狀態。

然而，對于“亡血家”來說，由于其體內血液已經虧虛，再行發汗之法，往往會進一步耗散體內的氣血，使得原本就虛弱的身體更加不堪重負。

具體來說，“發汗則寒栗而振”描述的就是“亡血家”在發汗后可能出現的一種病理反應。由于發汗過程中體內氣血的大量流失，導致身體無法維持正常的體溫和生理機能，從而出現寒顫、顫抖等癥狀。這實際上是身體在努力維持體溫和生理平衡的一種自我保護反應。

因此，對于“亡血家”來說，發汗這一治療方法需要格外謹慎。在中醫臨床上，醫生通常會根據患者的具體病情和身體狀況，綜合考慮各種因素后，再決定是否采用發汗之法。同時，在治療過程中也會密切關注患者的病情變化，及時調整治療方案，以確保患者的安全和健康。

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