第1215章再唱一遍！

趙原的原位骨瓣術已有進化，變得更加成熟。

任何術式都是如此，做得越多,越有經驗。

至于筷子手法已經隨心所欲。

這個術式放在神經外科醫生眼中像是獨孤九劍那種神奇的功法。

什么器械用哪幾根手指，什么操作需要什么樣的力度，因為足夠熟練，所以看上去有種奇妙之感。

硬馬硬橋的真功夫，來不得一點虛假。

病人的年齡大，器官自糾能力不足，操作空間狹小，諸多困難在趙原的面前似乎不是問題。

“催醒。”到了手術中期，趙原需要讓患者醒來。

接下來的操作需要看患者的神經功能。

切除腫瘤是一方面,關鍵不能導致神經功能損失。

一部分腫瘤侵犯到語功能區。

老太太緩緩睜開了眼睛，想起自己在做手術，入目處是穿著手術服的醫生。

盡管術前已經告知她，會在手術中將她喚醒，但她一開始還是有些緊張。

不過，伴隨著熟悉的旋律，老太太逐漸放松，并開始跟著旋律唱歌。

“蒼茫的天涯是我的愛。”

趙原最擔心手術會造成語功能區損傷。

剛才的操作十分驚險，隨著老太太能唱出曲子，趙原的心情逐漸放松。

放在很多醫生眼中，發生的一幕極為奇怪,但經驗豐富的神經外科醫生眼中看，術中喚醒，并非什么怪事。

只是大家對趙原的手術效率感到吃驚。

不僅快，而且損傷很小。

術中喚醒采用的麻醉劑為丙泊酚組合瑞芬太尼。

丙泊酚tci效應室靶濃度達到2.5~3μg/ml；

瑞芬太尼輸注速度降為~0.2μg·kg—1·min—1。

患者便會醒來。

喚醒之前，要做頭皮神經阻滯及手術切口浸潤麻醉，通常將75~150mg羅哌卡因或75~150mg左旋布比卡因，加利多卡因200~400mg，稀釋至40~80ml，再加用腎上腺素。

此處比較關鍵，需要讓患者雖然意識清醒，感覺不到手術創傷引起的疼痛。

這些數據都是一次次嘗試取得的成果。

當然，根據不同的患者，麻醉醫生會調整其中的細節。

比如青壯年和小孩、老人，劑量肯定是不一樣的。

喚醒期間，還要監測心電圖、血壓、脈搏氧飽和度、呼吸頻率、呼氣末co2濃度。

通過尿量監測，判斷患者麻醉深度。

等老太太唱完了一遍，趙原一邊操作手中的器械，一邊輕聲叮囑，“再唱一遍！”

助手重新將旋律放出，老太太又繼續唱了起來。

又唱了兩遍，熟悉的開頭旋律再次播放。

老太太終于忍不住，“醫生，我不想唱了。”

江靜安撫道，“阿姨，是為您好。唱歌會讓你更加放松。聽話！”

“蒼茫的天涯我的愛。”

老太太無奈，只能繼續又唱一遍。

看到手術室內的一幕，觀摩區的醫生們臉上忍不住露出笑容。

病情如此嚴重，沒想到過程并非想象中那么枯燥，多了一些幽默元素。

程教授面色嚴肅，趙原的手術一如既往具有很高的觀賞性。

每臺手術都有不一樣的感覺。