王主任一使眼色,就上來兩名大夫,把張亮亮一夾,道:“張亮亮,你現在已經不是省人院的醫生了,請你不要在病房內喧嘩,擾亂秩序!”說完,就把張亮亮往門外拖。
“我不走,我還有話要對曾專家講!”張亮亮回過神來,拼命地掙扎,扭動著身子不愿意出去。
兩名醫生也不是什么善茬,伸手就在張亮亮的身上捅了一下,這小子一個激靈,頓時就軟了下來,被兩個醫生像拖死豬一樣給拉了出去。
“實在是沒有想到啊!”王主任擦了擦額上的汗珠子,“差點就讓這么一個敗類,混入到我們的醫生隊伍中來。”
曾毅笑著,“害群之馬,畢竟只是少數嘛。”
王主任看曾毅沒有往下追究的意思,才松了口氣,趕緊來到李靜芳的病床前,親自拿出聽診器,準備用實際行動挽回自己在曾專家心里的印象,和藹可親地道:“李女士,你今天覺得如何,有什么不舒服的地方,就對我講!”
做了一些常規的檢查,王主任也沒發現什么新情況,“唰唰”在病例上添了幾筆,來到曾毅跟前,“曾專家,我們內科還有一間單獨的病房,閑著也是閑著,不如就讓李女士過去住吧,環境好,也更有利于李女士的身體恢復嘛。”
曾毅看了看葉清菡,見葉清菡輕輕搖頭,就道:“這件事先不急,回頭再說,你手上有李女士詳細的檢查報告嗎,咱們一起會商一下病情。”
王主任大喜,誰都知道曾毅是中西兼通的大專家,尤其擅長治療各種疑難雜癥,能跟他一起會商病情,可是不可多得的學習機會啊,他當下就道:“有有有,所有的檢查報告,我那里都有,我讓人馬上去取。”
曾毅對葉清菡招了招手,“清菡,你也一起去聽聽,有些情況,還需要向你了解!”
得知曾毅要會診內科63床的病情,省人院的會診室里很快就坐滿了各科大夫,大家都不想錯過這個機會,上次曾毅在兒科那個一碗水
端平的病例,讓不少人都長了見識。
“病人被送進醫院的時候,我們就做過各項檢查,病人并沒有任何外傷,各種生化指標也很正常,從這些數據上看,病人完全就是個健康的正常人。入院之后,我們又進行了長期的觀察,病人的各項檢測數據,一直都非常穩定且正常,并沒有發現任何異常。當然,也不排除我們有什么沒有觀察到的地方。”
王主任把情況很簡單地講了一下,就看著曾毅,“大概的情況,就是這樣了。”
曾毅此時手里正拿著兩張不同的b超照片在比照,凝神看了半響,他對王主任道:“這兩張照片,分別是什么時候拍的?”
王主任就道:“一張是入院之后拍的,一張是病人家屬帶來的,說是半年前做身體檢查時拍的。”
曾毅“哦”了一聲,放下那兩張b超照片,笑道:“既然是會診,大家都說說自己的意見。王主任,你先說一下你對這個病例的看法。”
王主任不想浪費這個機會,把自己的想法和盤托出,“起初,我以為這個病例是摔倒后,體內某些內臟器官受傷所致,但經過一段時間的觀察,病人各處臟器功能正常,沒有病變,也就排除了這個結論。”
“后來,我仔細分析了病人受傷時的情況,認為病人很可能是在驚嚇之后,得了癔癥,但做了一些檢查和心理測試后,這個結論又被排除了……”
曾毅在聽到“癔癥”兩個字時,眼神微微亮了一下,心說這個王主任的診斷水平還是有獨到之處的,雖然不中,但也離題不遠了。
王主任之后,其他科室的大夫也發表了自己的看法,葉清菡母親的這個病例,省人院組織過多次會診,大家都有點印象,同時也都是一頭霧水,因為醫院幾乎嘗試了所有的療法,但到目前為止,都沒有任何效果。
看沒有人再發表意見,王主任笑呵呵地看著曾毅,“曾專家,大家都想聽一聽你的看法。”
“剛才大家的看法我都聽了,都有一定的道理,我自己也分析了一下,總體來說,我還是比較認同王主任的結論。”
王主任先是一愣,隨即就是喜出望外,曾專家贊同自己的診斷結論,這事要是讓邵院長知道了,那自己評職稱的事,豈不是板上釘釘了,他急忙道:“這么說,曾專家也認為病人是得了癔癥?”
曾毅搖了搖頭,笑道:“不完全是癔癥,但有點類似,而且這個病例也不是單純只有一個病因。”
說著,曾毅拿起剛才的兩張b超照片,讓人拿去投影,他道:“請大家仔細觀察一下,看病人摔跤前后肝臟的位置,是否有所變化。”
很快就有人發現,兩張照片上肝臟的位置雖然都很正,但確實有一點點差別,一張稍微靠上,一張有所下移。如果不是很仔細觀察,還真的看不出這一點點細微上的差別。
“根據肝臟位置的變化,我做了一個推斷,病人當時摔的那一跤,導致肝臟位置有所移動,這個位置有點特別,當病人躺下時,肝臟復位,所以身體完全正常,當病人站立時,肝臟開始移位,所以出現了各種奇怪的癥狀。”
既然是會診,就要說明看法以及依據,曾毅解釋道:“我的這個推斷的依據,是當病人站起時,必定會目往上視,按照中醫的觀點,肝主目,目不正,必然是因為肝不正。”
屋子里沒人說話,大家都不是中醫,這個判斷的依據,實在不好評斷。
“至于病情為什么如此嚴重,我認為還是因為當時猝然受驚,導致精神緊張。病人犯病時,頭會不由自主往下,就是一個很好的證明。”
屋子里的人都有些發愣,病人頭往下,是因為精神緊張,想看看腳下是否還會躥出不明物體,可眼睛偏偏又往上看,反而看不到腳底,這個病,倒是奇了。
一旁葉清菡問道:“那有沒有辦法治?”
王主任摸著下巴,沉吟道:“精神緊張,倒是可以開一些舒緩神經的藥物,可這內臟移位,就不好辦了……”王主任搖著頭,他要說的意思,是這一點點的位移,在西醫看來,完全不算是位移啊,沒有任何影響。
曾毅笑了笑,“有辦法治,只要一件東西,我就能讓患者今天痊愈回家。”
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