“是我。”
陳陽笑著走到病床邊上。
“陳醫生,您這是?”
徐高峰看著陳陽吊起來的胳膊問。
“受了點傷,不礙事。”
陳陽笑了笑,在病床邊上坐下,一邊觀察徐高峰,一邊伸手給徐高峰診脈。
徐高峰面色?白,看上去毫無血絲,精神欠佳,說話的時候明顯氣短,這會兒正靠坐在病床上,不能直胸。
剛才陳陽進來的時候,徐高峰掙扎了一下想要坐起來,然后就忍不住咳嗽。
除了面色,徐高峰的手臂皮膚同樣蒼白。
陳陽診了徐高峰的左手,然后又換了右手。
“右脈沉細數,尺浮,左脈浮數寸沉。”
陳陽診過脈,說了一聲,又查看了徐高峰的舌苔,苔黃膩,舌質紅。
查看過徐高峰的舌苔,陳陽又問了大小便情況。
“小便比較黃,大便還算正常。”尹承波在邊上說道。
“露露你怎么看?”陳陽問文蔓露。
“從脈證來看,患者雖然是外傷血胸,但是卻好像外寒內熱,有一份寒就有一分表證。”文蔓露沉吟了一下說道。
“不錯。”
陳陽笑著道:“患者雖然是外傷血胸,但是目前的癥狀確實是外寒內熱。”
頓了頓,陳陽繼續說道:“當天晚上外面很冷,患者受傷之后,寒氣侵蝕肌表......”
外寒內熱,在中醫理論中被稱為“寒包火”證,是一種較為復雜的病理狀態,多因人體陰陽失調、外感邪氣所引發。
外感寒邪,寒邪侵襲肌表,使衛氣的正常運行受到阻礙,衛氣被郁遏,不能正常發揮溫煦肌表的作用,從而出現惡寒(怕冷)、發熱等癥狀。
體內蘊熱,日常生活中,飲食不規律,如過多食用辛辣、油膩、刺激性食物,或長期飲酒,易使脾胃功能受損,積滯生熱;情緒長期抑郁、焦慮、惱怒,導致肝氣郁結,氣郁化火;過度勞累、熬夜,損耗人體陰液,陰虛則陽亢,虛熱內生。這些因素都可以使體內有熱邪內生,與外感寒邪相互交織,形成外寒內熱證。
而徐高峰的情況是外傷導致的,血胸之后,局部氣血運行不暢,形成瘀血。瘀血阻滯在體內,氣血不能正常流通,郁而化熱,同時因為當時寒冷,外寒侵襲.......
體內蘊熱之后,正常來說,熱邪是要往外走的,這也是為什么很多時候發燒,往往出一身汗之后,高熱就能減退。
正是因為內熱會從肌表而出,被汗液攜帶排出,如此熱邪得解。
可當體表被寒邪侵蝕的時候,就阻擋了體內的內熱,導致內熱不能外出,同時患者受傷之后,身體大虛,正氣不足,難以抵抗熱邪,迫使熱邪外走,從而就和外寒形成了一種膠著。
所以患者才會出現惡寒、發熱,早上體溫稍微降低,到了晚上體溫又會回升,如此反復,風寒外束,肺胃濕熱,氣滯血瘀........
“所以眼下應該從益氣解表、清泄肺胃、活血化瘀著手?”文蔓露問。
“對。”陳陽笑著點了點頭,笑著對文蔓露說道:“這個方子你來開吧。”