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            落地小說網 > 白衣披甲 > 第268章 消失的魚刺

            第268章 消失的魚刺

            “哦,--&gt;&gt;說是ct看見魚刺刺破食管,在氣管分叉下方扎進主動脈了。”

            “!!!”莊嫣傻了眼。

            她看沈自在輕松自在,還以為患者沒多重。可是!

            魚刺都扎進主動脈了,這人還能活么?怕不是手術室連體外循環都準備了吧,一旦取魚刺的時候血噴出來來不及縫合……不對,要是那樣的話體外循環也沒什么用。

            莊嫣陷入沉思。

            沈自在看見莊嫣的表情,微微一笑。

            這孩子的確是新兵,屬于懂一些,卻又經歷的少的那種臨床醫生,很明顯被自己說的事兒給嚇到了。

            如果莊嫣基礎知識不牢靠,根本不懂魚刺刺破食管、扎進主動脈有多嚴重。

            如果她見過幾例一口血噴房頂人就沒了的患者,也不會是這種表情。

            “沈主任,您怎么不著急啊。”莊嫣的腳步加快,但旋即發現沈自在沒跟上來,馬上問道。

            莊嫣這孩子看來有點小強勢,沈自在內心評估著。

            強不強勢和自己沒關系,留給羅浩修理她好了,別人慣著,羅浩肯定不會慣著。

            “小莊,這次臺上會診要是單獨請你,你知道要注意什么么?”

            莊嫣馬上豎起耳朵,認真聆聽。

            “嗯?”

            “沈主任,我不知道,還請您說。”莊嫣老老實實的說道。

            “這次找咱們會診,并不是要找咱們看病。”沈自在淡淡說道。

            “嘎!”莊嫣喉嚨里發出一聲鴨子叫。

            沈自在一怔,這是什么意思。

            莊嫣馬上意識到不對,不好意思的笑道,“沈主任,這是年輕人的一種說話方式,干啥,說快了就是嘎,對不起對不起。”

            沈自在臉上洋溢著笑容,心里卻嘆了口氣。

            同樣是年輕人,莊嫣不比羅浩年輕幾歲,可處事方式的確有問題。

            每一句話都讓自己不太高興。

            要不是有個好老子,自己明天就讓她卷鋪蓋卷滾蛋。就算不滾蛋,自己也有一萬種辦法讓她不開心。

            但誰讓人家投胎的天賦好呢。

            不過雖然心里這么想,但沈自在還是解釋道,“集體決策,咱們去會診就是湊數的。”

            “???”

            “這么講吧,他們上臺后沒發現有魚刺。”

            “嘎!”莊嫣習慣性的又嘎了一聲,反應過來后馬上低下頭,“沒發現魚刺?片子上不是有么?”

            “是啊,奇怪就奇怪在這兒。片子上有,開胸后沒有,魚刺哪去了?而且主動脈不知道有沒有問題,當時片子上看可是報的食管主動脈瘺。”

            “食管主動脈瘺。”莊嫣喃喃回味著這個診斷,整個人都不好了起來。

            她從來沒聽過這個診斷。

            沈自在也極少見到類似的診斷。

            至于那根魚刺,消失不見的魚刺到底去哪了?是片子有問題還是術者有問題?

            這里面有無數的疑問。

            沈自在解釋到這兒,上了電梯,見有人便停住不再多說什么。

            整件事情充滿了莫名其妙的古怪。

            要是一般的病也就算了,術前可是診斷的食管主動脈瘺!

            罪魁禍首就這么沒了?說出去誰信?!

            等到了更衣室,下電梯,沈自在站住,壓低聲音說道,“集體決策,咱們雖然不是相關科室,但還是要去給人壯個膽,出事的話叫法不責眾,也可以叫院里高度重視。”

            “……”莊嫣一頭問號。

            “該請的科室專家都請了,不該請的也請了,咱醫大一院就這水平,你說是吧。出了事兒,那就是命。”

            “……”

            “咱們去,做個姿態,表示下關心。臨床工作,大家相互照看著點,別相互拆臺,誰還沒個臺上請會診的時候呢。”

            說著,沈自在微微一笑,“你去換衣服,咱倆里面門口見。”

            “好。”

            沈自在悠閑的換著衣服,他并不著急,也不好奇。

            臨床上不管多古怪的事情沈自在都見過,只不過魚刺不見了,之前診斷的食管主動脈瘺估計也要重新診斷而已,對沈自在這種老槍來講不算什么。

            嘎。

            沈自在“嘎”了一聲。

            的確是“干啥”這倆字說快了的和音。

            年輕人么?沈自在撇了撇嘴,老子我還年輕著呢。

            換完衣服,緩步踱出更衣室,沈自在見莊嫣已經站在門口等自己。

            換衣服倒挺麻利,沈自在背著手,“走。”

            莊嫣默不作聲,老老實實跟在沈自在身后進了手術室。

            手術室里擠滿了人,一向嚴厲的手術室護士長也不出來罵人,指責違反了無菌規定。

            “老沈,你看眼片子,看看術前魚刺在哪,再看一眼術區。你閱片水平高,幫我掌一眼。”胸外科徐主任有氣無力的說道。

            沈自在進門后就加快了速度,嚴謹而認真,演戲演全套。

            這時候要是開嘲諷,那就不是來幫忙而是來添堵的。

            片子插在閱片器上,不是醫大一院的格式,也不是醫大一院機器的清晰度,沈自在一眼就知道。

            湊過去仔細看,術前診斷毫無問題。

            一根2cm的魚刺刺破食管,在氣管分叉下方扎在主動脈里。

            食管主動脈瘺這個診斷也中規中矩。

            患者運氣不錯,一般這種情況咽口口水牽動魚刺,主動脈就出一個大豁口,人直接噶了,連搶救的機會都沒有。

            而患者竟然還能挺到手術。

            片子沒什么好看的,沈自在隨即轉身,把一旁看手術的一名主任擠下腳凳,自己站。

            “片子沒問題,診斷也沒問題,老徐你水平行不行啊,氣管分叉下方。”

            “唉,你自己來看。”心胸外科徐主任嘆了口氣。

            沈自在居高臨下看向術區。

            氣管分叉位置解剖的干干凈凈,清清楚楚。但就這份手術解剖功力,就得對徐主任的手術技巧豎大拇指。

            手術做的的確很贊。

            可問題也同時出現。

            正因為心胸外科徐主任的手術做得好,做得干凈利索,術野清晰,所以那根“該死”的魚刺在不在一目了然。

            沈自在怔了一下。

            本來還有些其他的猜測,可在看見術區后,一下子煙消云散。

            沒有,就是沒有,一眼沒。

            “老沈,你看片子在行,幫我瞄一眼是這里吧。”徐主任精疲力竭的問道。

            “是,位置肯定沒錯。怪了,魚刺呢。”沈自在沉吟。

            “老沈,魚刺顯影吧,我記得應該是顯影。”

            很明顯心胸外科徐主任已經被逼瘋了,連這種問題都不自信的要問一句。

            “顯影。”沈自在篤定的說道,“而且一面卡在食管壁里,一面卡在主動脈里,沒錯。”

            “可魚刺呢?”徐主任喃喃自語。

            他的聲音低沉、失落,沮喪到了要自爆的程度。

            淦,我怎么知道,沈自在心里罵了一句。但沈自在很清楚,換誰在手術臺上都一樣,一樣麻爪。

            “師兄,你上飛機了么?”

            寂靜無聲的手術室里忽然傳來一個嬌嫩的聲音。

            莊嫣!

            沈自在嘆了口氣。

            見徐主任和手術室護士長要罵人,他連忙搶在兩人前面說到,“小莊,出去打電話,做手術呢。”

            說完,沈自在又給徐主任和手術室護士長介紹,“這位是莊院長的女兒,碩士研究生剛畢業,來我們科上班。”

            徐主任一肚子的怒氣還是沒撒出去,所有憤怒最后變成了尷尬的笑,“小莊啊,你給誰打電話呢?”

            “師兄。”莊嫣認真聽著對面的話,信口回答,隨后給術區拍了張照片,又給閱片器上的片子拍照,點擊發送。

            “師兄,片子發給你了,你掌一眼。”

            莊嫣學著專家們說話的口吻跟羅浩說掌一眼,嬌嫩嬌嫩的,像是在撒嬌。

            “哪位師兄?”徐主任笑的比哭都難看,雖然戴著口罩,但肉眼可見的要哭出來。

            “羅浩羅教授,我師兄。”莊嫣有些驕傲的說道。

            “……”

            “……”

            手術室里一片靜寂。

            莊嫣聽羅浩說了句什么,掛斷電話。她剛想說話,也瞬間覺察到哪里不對,膽怯的四周看了看。

            “沈主任,這是怎么了?”莊嫣湊到沈自在身邊,像是個犯了錯誤的孩子。越說話聲音越小,直到最后聲音裊裊。

            “害,沒事,你怎么想給羅浩打電話的呢?”沈自在假裝不在乎的問道。

            “有事兒就要搖人啊,這是師兄跟我講的。他在協和遇到蘑菇中毒,直接搖南云省的師兄。師兄說,診斷不明確就搖人,不丟人。真要是下不來臺,那才丟人。”

            “啪~”

            冥冥中一記耳光甩在沈自在的臉上。

            沈自在哭笑不得。

            這話的確對,但哪怕是對,也得分時候不是。

            現在片子上清晰的魚刺已經消失不見,患者開胸躺在手術臺上。而此時此刻羅浩還遠在天邊,搖人有什么用。

            “小羅怎么說?”沈自在問道。

            “師兄說,先別著急,他回來解決。”

            ……

            ……

            注:大約是2002年的一件事,飛的梅奧,沒給做手術,熬了3個月回來,在帝都醫院一口血噴出來走的。

            注2:這個病歷是華西的,類似病歷只找到了這一個,魚刺從食管到主動脈,又莫名其妙的進入主動脈。

            想不懂怎么進去的。

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