省錢!患者是在一個小餐館打工,狹窄的后廚,人多的飯點,結果著急匆忙中,一鍋熱油撒在了患者的胳膊上。
當時餐館老板兼大廚就說先塞進面袋子,然后又是牙膏,又是清涼油。
本來就很嚴重,又是雪上加霜,等進了醫院,餐廳老板晃了一圈,聽說費用很貴,然后關店走人。
打工的患者本來就沒錢,等出院后,老板工資都沒發就消失了,她不想來醫院換藥嗎?
有時候,醫院這個地方,傷身更傷心。
說實話,這些科室的耐藥看起來嚴重,但還有挽救的機會和時間,真正可怕的并不是這些外傷或者污染手術的科室。
真正可怕的是重癥醫學科(icu)!
“3床急性呼吸窘迫綜合征患者,氣管插管呼吸機支持第10天,昨天痰培養回報:耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌產kpc-2酶。對替加環素中介,對多粘菌素敏感。但患者肌酐已經開始升高,已經無藥可用了!。”
“7床,肝移植術后,血流感染:耐萬古霉素屎腸球菌,對利奈唑胺、達托霉素敏感,但利奈唑胺已用兩周,出現血小板減少……
無藥可用了!”
icu的老黃聽著一個個耐藥的名字,臉色木然。
icu是重癥患者和各類高級生命支持設備的聚集地,也是耐藥菌產生和傳播的溫床。呼吸機、中心靜脈導管、導尿管、腹腔引流管這些侵入性的治療,最怕的是一個沒錢,另外一個就是耐藥!
而且隨著患者體質的衰弱,可以說,幾乎這里衰弱的患者就是培養超級細菌的培養皿!
當初,張凡為啥要戳破華國抗生素這個泡沫?
就是因為,如果再不控制,別說這些科室了,緊接著就是呼吸科,心臟內科,骨科,普外這些普通科室也將面臨著無藥可用的境地。
當時,張凡說完,各大藥企都宣布不再投入費用進行新藥研發,張凡也挺自責,覺得自己有點不講方式方法,一刀切有點過于粗猛。
可問題是,華國抗生素的問題,不下猛藥已經不行了。
所以,當感染科主任拿著新的抗生素報告過來的時候,張凡心都是顫抖的。
面對這個藥物,張凡的想法是,快速研發,緩慢甚至不上市。
這里面操作就很困難很困難了。
就說抗生素的使用規范,比如亞胺培南,最早的時候規定的是,三甲醫院主任這一級才能開。
然后反響很大,抵抗很強,就變成了二級以上具備特殊使用級抗菌藥物處方權的醫師,都可以開具。
看著好像開的縫隙也不大。
結果呢?往往就是患者進入醫院后,醫生一詢問,在診所吊了幾天瓶子,效果不好,價格死貴!
什么藥?
哦,好像叫什么什么培南,還是亞南,反正有個南!
當聽到這句話的時候,說實話醫生的心都是炸裂的。
所以,這一次,張凡想的就是快速研發,而使用,他要想個辦法,就控制在三甲醫院的icu和感染科中,因為這玩意就是救命的!不能再當感冒藥用了!
怎么辦?
辦公室里,張凡也是暗自發愁。想來想去,沒有一個好辦法。這可怎么辦啊!
(本章完)_c