“趙師傅，您這腹脹是不是下午和晚上尤其厲害，感到了早上起床的時候就會感覺稍微松快一些？早上用手按上去的時候是軟軟的，但是越按越覺得堵的慌，按多了反而會覺得不舒服？”

林以棠一邊觀察一邊詢問道。

趙師傅聞立刻點了頭，一臉驚訝。

“對！對！大夫您說的可真準！我就是下午才開始發脹晚上就脹的睡不著，要是能熬到睡著了，早上就會感覺好受一點兒。這肚子啊雖然平時摸著是軟的，可這么一按就覺得里頭有氣在亂竄，又脹又悶，越按越難受！”

得到了患者的肯定，林以棠就更加篤定自己的判斷。

為了保險起見，她又示意患者放松將手遞過來，抽手搭上了患者的脈，尤其在關脈和尺脈兩處多關注了一些。

果然這兩處脈象沉取細弱無力，濡緩如按水中棉絮，這正是脾腎陽氣大虛，鼓動無力的表現。

林以棠皺著眉頭，思索了一下才又問道。

“平時的小便怎么樣？顏色如何？是不是平時還很怕冷，喜歡穿的暖和一些？要是一躺下就感覺渾身乏力，懶得動，胃口也比一般人差一些？”

“對對！”

再次猜中了以后，患者看向林以棠的眼神就更帶著驚訝了，立馬就點頭說道。

“平時小便少的很，倒是沒啥顏色！怕冷，特別怕冷！就這天氣別人都已經穿單衣了，我還得再加一件外套。而且平時特別容易渾身沒勁兒，啥也不想干，啥也不想吃，吃了以后也總感覺不消化，好像堵在心口下不去似的。”

患者說著這話，伸手指了一下自己鼓脹的上腹部。

林以棠點了點頭，基本上已經確認了患者得的是哪種病癥，于是這才朝著劉大有沉聲說道。

“劉主任，這位患者的病根源不在器質性病變，而在于功能性失調。在咱們中醫來說這叫做脾腎陽虛水濕內停之癥。”

“這脾臟就好像是我們身體運化的工廠，負責運化水谷精微和水濕水氣。腎臟則像是發動機，主管全身水液代謝提供能量。趙師傅脾腎的陽氣不足了，這發動機也都沒有力氣，運化工廠自然也就跟著罷工了。渾身的水濕都運不出去，自然就集中在臟腑以內，形成了這種水濕內停之像！你單純的給他用了利尿劑，他膀胱里根本就沒有尿，你讓他怎么排？尿液排不出來，利尿劑又總想著強行打開水閘閥門放水，更加虛耗本來就虛弱的陽氣，所以他才會感覺到心慌、乏力加重！”

這一番比喻生動形象，聽得周圍的幾個實習醫生頻頻點頭。

再加上最近醫院里面所有醫生幾乎都開始鉆研中醫學問，劉大有自然也有所涉獵。

當即一拍腦門，茅塞頓開似的說道。

“哎呀！原來是這么回事！林醫生你這么一說我就明白了，他這是陽氣虛弱不能溫煦全身，這得從調節陽氣開始治療，我用西醫的辦法肯定治不好啊！”

劉大有這個人本來就是個大條的人，平時大大咧咧的，人家說啥他也不往心里去。

所以眼下林以棠雖然比他年紀小，真要論資排輩起來也算是他的后輩，但林以棠這一番話卻并沒有引起劉大有的反感。

反而他好像很感激林以棠的提點似的。